Czym są hemoroidy?
Hemoroidy są to uwypuklenia błony śluzowej składające się ze splotu naczyń krwionośnych, usytuowane w kanale odbytu. Mechanizm ich powstawania jest podobny, jak w przypadku żylaków o innym umiejscowieniu. Długotrwale zwiększone ciśnienie w naczyniach żylnych powoduje rozciąganie i odkształcanie się ich ścian. W poszerzonych naczyniach gromadzi się krew, wskutek czego uwypuklają się przez cienką warstwę błony śluzowej, tworząc bolesne guzki. Ich obecność utrudnia prawidłowe funkcjonowanie końcowej części układu pokarmowego. Powoduje to często dyskomfort utrudniający normalne funkcjonowanie.
Objawy
Jednym z pierwszych widocznych objawów choroby jest krwawienie podczas wypróżnienia. Krwawienie występuje w momencie, gdy zwiotczałe ścianki nabrzmiałych hemoroidów nie wytrzymują parcia. Inne objawy to:
- ból, pieczenie i świąd,
- uczucie niepełnego wypróżnienia,
- wysięk, śluz w odbycie.
W zaawansowanym stadium występuje ostry ból i wysuwanie się hemoroidów podczas oddawania stolca.
Rodzaje
Wyróżniamy dwa rodzaje hemoroidów – wewnętrzne oraz zewnętrzne. Podział ten zależny jest od umiejscowienia powiększonych guzków krwawniczych względem brzegu odbytu. Hemoroidy wewnętrzne zlokalizowane są wewnątrz, natomiast zewnętrzne znajdują się pod skórą wokół odbytu. Natomiast gdy wewnętrzne hemoroidy wychodzą poza tą okolicę otrzymują nazwę hemoroidów mieszanych – ze względu na połączenie obu splotów.
Stadia rozwoju
Wygląd hemoroidów zależy od stopnia zaawansowania choroby. W chorobie hemoroidalnej wyróżnia się cztery stopnie kliniczne:
I – Pojawiają się małe żylaki, które nie powodują problemów. W tym stadium można zaobserwować niewielkie ślady krwawienia.
II – Pojawiają się większe guzki, które powodują ból i krwawienie. Guzki te wypadają podczas oddawania stolca i wsuwają się samoistnie z powrotem.
III – Żylaki wysuwają się na zewnątrz, ale już nie wsuwają samoistnie. Można je jednak z powrotem umieścić w kanale odbytu. Wypadanie występuje nie tylko podczas parcia ale również podczas wysiłku fizycznego.
IV – Dochodzi do wypadania hemoroidów bez możliwości umieszczenia ich z powrotem w kanale odbytu. W tym stadium poza wcześniej występującymi objawami może występować nietrzymanie stolca.
Bibliografia
https://wylecz.to/uklad-pokarmowy/jak-leczyc-hemoroidy/
K. Bielecki, H. Cabaj, Choroba hemoroidalna, © Borgis - Postępy Nauk Medycznych 3/2000, s. 35-39
Jak leczyć?
Metody
Wybór metody leczenia hemoroidów należy dostosować do stopnia zaawansowania choroby. Co istotne, żadne ze stadium nie powinno zostać zlekceważone. W pierwszym i drugim stopniu zaawansowania zaleca się leczenie hemoroidów zachowawcze (bez operacji), poprzez:
- zwiększenie aktywności fizycznej,
- stosowanie diety bogatej w błonnik,
- odpowiednie nawadnianie organizmu,
- stosowanie maści, kremów, czopków oraz tabletek na hemoroidy.
Leczenie farmakologiczne
Do szczególnie dokuczliwych objawów hemoroidów zaliczamy uporczywy świąd, pieczenie oraz ból. W celu złagodzenia wymienionych dolegliwości zaleca się miejscowe stosowanie kremu na hemoroidy. Szczególną popularnością charakteryzują się zwłaszcza te zawierające chlorowodorek lidokainy – powszechnie stosowany w medycynie środek do znieczulenia miejscowego. Lekiem zawierającym tą substancję jest Procto-hemolan, krem doodbytniczy, który łagodzi ból, przynosząc ulgę zaraz po zastosowaniu. Krem na hemoroidy stosuje się doodbytniczo i nanosi na bolące miejsca za pomocą aplikatora dwa razy na dobę, rano i wieczorem. Po ustąpieniu ostrych objawów lek można stosować jeden raz na dobę.
Kolejnym sposobem na miejscowe leczenie hemoroidów jest również stosowanie czopków, łagodzących dolegliwości z nimi związane. Dużą popularnością wśród pacjentów cieszą się czopki Procto-hemolan protect, które zmniejszają stan zapalny i łagodzą objawy towarzyszące hemoroidom. Dla osób, które borykają się z problemem nawracających hemoroidów zaleca się zastosowanie tabletek doustnych, które wzmacniają żyły działają ochronnie na naczynia zapobiegając przed ponownym wystąpieniem dolegliwości. Popularnością cieszą się tabletki zawierające w składzie diosminę – substancję, która zwiększa napięcie naczyń żylnych oraz działa ochronnie na naczynia krwionośne, zmniejsza tym samym ich przepuszczalność. Diosmina zwiększa również wytrzymałość układu kapilarnego, szczególnie u pacjentów z nasiloną kruchością naczyń. Lekiem zawierającym omówioną substancję jest Procto-hemolan control w postaci tabletek doustnych, które zapobiegają nawrotom hemoroidów.
Leczenie operacyjne
W stadiach bardziej zaawansowanych trzeba zdecydować się na usunięcie hemoroidów. Do niedawna jedyną skuteczną metodą był zabieg operacyjny. Aktualnie istnieją również mniej inwazyjne metody takie jak elektrokoagulacja (aplikowania jednofazowego niskonapięciowego impulsu w cewki hemoroidalne), krioterapia (leczenie zimnem) czy ligatura metodą Barrona (zabieg polegający na założeniu ciasnej gumowej opaski na podstawę guzka, hamuje to dopływ krwi i powoduje jego martwicę).
Bibliografia
https://wylecz.to/uklad-pokarmowy/jak-leczyc-hemoroidy/
https://www.arturdobosz.pl/usuwanie-hemoroidow/
Jak zapobiegać?
W zapobieganiu powstawania hemoroidów, bardzo ważna jest zmiana trybu życia. Zmiany te należy wprowadzić w trzech aspektach: diecie, aktywności fizycznej oraz higienie.
Właściwa dieta
W zapobieganiu hemoroidom najważniejsze jest zapobieganie zaparciom. Kluczowa jest wiec zmiana sposobu odżywiania. Należy pić dużo płynów, jeść owoce, warzywa, jogurty oraz produkty zawierające dużo błonnika (zwiększa on objętość mas kałowych i pobudza pracę jelit) np. pieczywo pełnoziarniste, kasze z grubego przemiału, czy też otręby pszenne. Ważne jest również picie odpowiedniej ilości wody oraz unikanie alkoholu, mocnej kawy, czarnej herbaty, słodyczy oraz ostrych przypraw.
Aktywność fizyczna
Najbardziej narażone na występowanie hemoroidów są osoby prowadzące siedzący tryb życia. Dlatego w profilaktyce hemoroidów należy pamiętać o codziennej dawce ruchu, wdrażając spacery czy też zamieniając windę na chodzenie po schodach. Najlepiej jednak, jeśli będzie to jakaś forma sportu i rekreacji, gdyż wtedy korzysta na tym cały organizm. Oczywiście w przypadku skłonności do zaparć i hemoroidów, pewne sporty, takie jak kolarstwo, jazda konna, czy wioślarstw stanowią czynnik ryzyka, ponieważ jest to mechaniczny czynnik drażnienia istniejącej zmiany, powodujący stany zapalne, a nawet pęknięcie żylaka i krwawienie. Stąd wymienione aktywności nie są zalecane osobom borykającym się z problemem hemoroidów.
Odpowiednia higiena
Okolice odbytu są bardzo delikatne, łatwo ulegają podrażnieniom. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie zasad higieny. Regularne mycie jest podstawą. Szczególnie znaczenie ma odpowiednie zadbanie o okolice intymne tuż po wypróżnieniu. Zalecane jest oczyszczenie wspomnianego miejsca letnią wodą używając wacika z dodatkiem delikatnego płynu. Celowe jest stosowanie m. in. żelu do mycia miejsc intymnych przeznaczonego dla osób z problemami z hemoroidami, o delikatnym składzie, zawierającym m.in. aloes, miód czy nagietek. Istotnym aspektem jest również wybór odpowiedniej bielizny – najlepiej bawełnianej. Przestrzegając tych kilku prostych zasad możemy zniwelować ryzyko nawracania hemoroidów.
Bibliografia
https://wylecz.to/uklad-pokarmowy/hemoroidy-a-aktywnosc-fizyczna-jak-wysilek-wplywa-na-hemoroidy/ https://wylecz.to/uklad-pokarmowy/higiena-przy-hemoroidach/
Higiena intymna
W jaki sposób pielęgnować miejsca intymne
Z uwagi na fakt, iż okolice intymne osób z hemoroidami są bardzo delikatne oraz łatwo ulegają podrażnieniom, szczególnie istotne jest przestrzeganie zasad higieny. Podrażnione okolice intymne w chorobie hemoroidalnej wymagają odpowiednich czynności higienicznych. Osoby borykające się z problemem nawracających hemoroidów powinny unikać kąpieli w wannie, a jedynie podmywać się pod bieżącym strumieniem letniej wody z dodatkiem odpowiedniego płynu do higieny intymnej. Celowe jest stosowanie żelu do mycia okolic intymnych przeznaczonego dla osób borykających się z problemem hemoroidów, o delikatnym składzie, zawierającym m.in. aloes, miód czy nagietek. Dodatkowo stosowanie myjek i gąbek, mogących być źródłem bakterii, nie jest wskazane osobom cierpiącym na hemoroidy, ponieważ nadmierny rozwój flory bakteryjnej w okolicy odbytu może prowadzić do powstawania nieprzyjemnego zapachu oraz świądu.
Podmywanie okolic intymnych to czynność, którą należy powtarzać po każdym wypróżnieniu, natomiast nie częściej niż 1-2 dziennie, ponieważ częste mycie może podrażniać poszerzone sploty żylne. Co istotne, po myciu należy delikatnie osuszyć krocze, ale bez mocnego tarcia ręcznikiem. Jednak bardzo dokładnie – tak, aby wyeliminować wilgoć w miejscu sprzyjającym rozwojowi flory bakteryjnej, będącej przyczyną nieprzyjemnego zapachu.
Produkty do higieny intymnej stosowane przy hemoroidach
Kosmetyki stosowane do codziennej pielęgnacji okolic intymnych muszą być dobierane ostrożnie – nie powinny posiadać w składzie substancji mogących powodować podrażnienia – takich jak alkohol etylowy, czy też mocne perfumy. Osoby z problemem hemoroidów, przy wyborze właściwego produktu, powinny zwrócić uwagę na zawartość w kosmetyku substancji o działaniu łagodzącym podrażnienia, ochronnym, antybakteryjnym, pielęgnującym oraz na odpowiednie pH produktu.
Produktem spełniającym wszystkie wyżej wymienione wymagania jest żel Procto-hemolan comfort – którego skład został stworzony tak, aby w odpowiedni sposób zadbać o higienę intymną osób z hemoroidami. Procto-hemolan comfort – skutecznie oczyszcza i odżywia okolice odbytu. Ma właściwości przeciwbakteryjne, ściągające i regenerujące. Unikalne połączenie wyciągów z oczaru wirginijskiego, ekstraktów z dębu i aminokwasów pochodzenia roślinnego (leucyna, arginina) utrzymuje pH skóry w zdrowych granicach (4,5-5,5) i zapobiega podrażnieniom. Dodatkowo kompleks wyciągów roślinnych z aloesu, opuncji, gruszki, nagietka i marakui oraz z miodu zapewnia właściwe nawilżenie oraz formowanie filmu ochronnego. Ponadto żel Procto-hemolan comfort nie zawiera substancji – takich jak alkohol etylowy czy też mocne substancje perfumujące, dzięki czemu jest delikatny dla i tak wystarczająco podrażnionych okolic intymnych.